如何确诊甲状腺结节是癌症,如何确诊甲状腺结节是癌症呢

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于如何确诊甲状腺结节是癌症的问题，于是小编就整理了2个相关介绍如何确诊甲状腺结节是癌症的解答，让我们一起看看吧。

1. 甲状腺结节5类是癌症吗？
2. 何如发现和诊断甲状腺癌？

甲状腺结节5类是癌症吗？

甲状腺结节的超声表现预估癌变风险分为5个层次，由于5层次高度可疑甲状结节是甲状腺癌，要及时进行细针抽吸活检，这是因为细针穿刺活检是鉴别甲状腺结节良、恶性最准确、最可靠、最有价值的检查方法。总之，甲状腺结节5层次要高度重视，立即进行相关检查，以选择治疗方案。

何如发现和诊断甲状腺癌？

如何发现和诊断甲状腺癌

甲状腺癌患者早期多无明显的症状，多以颈部肿块或结节就诊，自我检查及定期体检是发现和诊断甲状腺癌的主要途径。

（1）触诊　甲状腺位置表浅，触诊是发现甲状腺癌最简便的方法。自我检查可以摸到颈部是否有随吞咽动作上下移动的包块，但一般可以触及的结节直径大多在1cm以上。另一种方法就是医生的触诊，触诊除了可以扪及肿块大小、形状、范围、硬度及活动度等，还可以了解有无淋巴结肿大。

（2）影像检查　超声是发现甲状腺癌的有效手段，具有无创、安全、易普及等优点。超声可以发现触诊无法触及的小于1cm的肿块，其声像特点对判断肿物囊实性、鉴别良恶性也有重要作用，协助临床决定是否继续行穿刺活检或仅随访。另外，超声引导下的甲状腺细针穿刺活检，显著提高了穿刺成功率及诊断率。甲状腺CT和核磁共振成像（MRI）在甲状腺癌诊断中的应用有限，目前不是常规选择的检查方法。MRI主要用于甲状腺癌和淋巴结转移的定位诊断以及术后复发的检测，尤其是准备行核素治疗的患者。随着超声检查技术的进步，核素扫描也不再是甲状腺癌必需的检查手段，目前多作为细针穿刺活检结果不确定者的协助检查手段。

（3）实验室检查　血清促甲状腺素（TSH）水平是预测甲状腺癌的一个独立危险因素，TSH正常或升高者恶性结节检出率明显高于TSH降低者。TSH的高低还与甲状腺癌的远处侵犯和淋巴结转移成正相关，其值越高，则分期越晚。血清降钙素显著升高对甲状腺髓样癌的敏感性高，可以协助诊断甲状腺髓样癌。

（4）甲状腺穿刺活检　穿刺活检病理学检查是诊断甲状腺癌的金标准，目前临床常用的是超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学检查，操作简单，损伤小，易于被患者接受。细针穿刺细胞学结果分为6种类型：良性、无诊断、不确定的非典型类型或滤泡性病变、滤泡性新生物、可疑恶性、恶性。对于良性者定期临床随访，恶性及可疑恶性结节则需要手术治疗。若检查结果为无诊断，需要长期临床及超声随访；不确定的非典型类型或滤泡***变者则建议重行细针穿刺活检，根据结果选择下一步处理，若重复甲状腺细针穿刺结果为良性则定期临床随访；滤泡性新生物这一类型恶性率较高，为15%～30%，同时由于细胞学无法判断是否有包膜侵犯，对甲状腺滤泡癌的诊断作用有限，所以建议这一类型行诊断性甲状腺叶切除术明确诊断。

在早期发现甲状腺癌的最有效的方法，还是定期体检，尤其是对于有高危风险的人群（小时候有头颈部放射史、女性、有家族甲状腺疾病遗传史等），更应定期安排甲状腺的检查。

彩超是颈部甲状腺的首选检查方式，可以观察到小到2、3mm的小结节，精准度很高，因此能够在初期发现病灶或变化。

对于甲状腺结节的性质判断，部分在术前就可以明确，但对有些结节来说，完整的过程其实是从术前检查到术后病理。

第一步：彩超检查是首选。

彩超对恶性结节的检出准确性可以达到90%以上。

通常彩超单上描述恶性结节的词汇会有：低回声、极低回声、边界不清晰、边缘不光整、点状钙化、纵横比大于一等。 描述良性结节的词汇会，：等回声、边界清晰、边缘光整等。

彩超单要找专业医生看，不要参照科普文里的文字就自行诊断。

第二步：彩超无法确定时，做细胞学穿刺活检，也就是大家常说的穿刺。

穿刺活检是判断甲状腺结节良恶性的“金标准”。之所以准确率高，是因为穿刺是用一根针直接从甲状腺结节内部抽取细胞组织，用显微镜直观的观察细胞的形态，从而判断结节性质。

但即使如此，在一些特殊的、不典型的情况下，“金标准”也无法达到100%的准确率。

到此，以上就是小编对于如何确诊甲状腺结节是癌症的问题就介绍到这了，希望介绍关于如何确诊甲状腺结节是癌症的2点解答对大家有用。