甲状腺肿大分度分级,甲状腺肿大分度分级标准

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于甲状腺肿大分度分级的问题，于是小编就整理了4个相关介绍甲状腺肿大分度分级的解答，让我们一起看看吧。

1. 甲亢严重程度分级有哪些？
2. 甲状腺结节分级是什么？
3. 甲状腺结节如何分级？
4. 甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统如何分级？

甲亢严重程度分级有哪些？

甲亢可分为三个级别：亚临床甲亢、临床甲亢和甲亢危象。亚临床甲亢甲状腺激素水平正常，显性甲亢也是临床甲亢，随着T3、T4、游离T3、游离T4的升高，TSH降低是抑制所致；甲亢危象，在甲亢的基础上，有发热或高热，严重的心律失常和烦躁不安，甚至昏昏欲睡、昏迷和重症肌无力，甲状腺功能明显增强，可高出许多倍。

甲状腺结节分级是什么？

根据结节的各种特征来判断良恶性的概率，这就是分级。共有0-6类。

1-3一般都是良性结节。

4a建议半年复查。

4b-5类的建议穿刺，表示怀疑恶性。

6类是已证实是恶性的。

甲状腺结节的分类是根据超声检查时甲状腺结节的形态、血供、大小、周围边界及钙化情况进行的。根据恶性程度，一般分为六级，具体如下：一级为正常甲状腺组织；二级为结节但为良性病变；***为正常甲状腺组织可能为良***变（小于恶性风险的3%），但需短期随访；4级为可疑恶性结节，需进一步检查，如细针活检；5级为恶性结节；6级为确诊恶性结节。

甲状腺结节如何分级？

甲状腺结节的分级主要是根据甲状腺结节的严重程度来决定的，一般可以分为零到六级。

1级代表甲状腺实质正常，无结节，无需临床干预。

2级以囊性或实性为主，形态规则，边界清晰。它可以有大的钙化良性结节。患恶性肿瘤的风险为零。只有定期观察超声波是必要的。

3级表现为实性等晶结节。恶性肿瘤的风险小于5%。一般建议每年随访一次。

4级分为4a、4b和4C，恶性肿瘤的风险在5%-85%之间。一般建议活检或手术。

5级代表四种以上的恶性症状。无论穿刺结果如何，都需要手术治疗。

6级代表经病理证实的甲状腺恶***变。

建议患者饮食方面要少喝酒，不抽烟，少吃烧烤、辛辣、油腻、碳酸饮料等。如果甲状腺结节合并了甲亢，还需要低碘饮食。

甲状腺结节如何分级？

甲状腺结节根据甲状腺影像报告和数据系统（TI～RADS）分级。

甲状腺超声对甲状腺结节的诊断有重要指导意义，为了规范甲状腺超声检查，美国学者制定了甲状腺影像报告和数据系统（TI～RADS），主要是对甲状腺结节超声表现进行规范化的描述并对恶性风险进行分级（0～6级）。其中规定0级为正常甲状腺；1级超声显示腺体大小、回声均正常，为良性结节；2级恶性风险为0，超声与1机的区别在于可有钙化灶；3级可能为良性结节，恶性风险小于2%，需要临床随访；4级分为4a、4b和4c 三类，4a恶性风险5%～10%，4b恶性风险为10%～50%，4c恶性风险为50%～85%；5级恶性风险为85%～100%；6级则为活检已经证实的恶性结节。

因此甲状腺结节分级是根据甲状腺影像报告和数据系统的规定进行的分级，对判断甲状腺结节的良恶性有重要意义。

本内容由首都医科大学附属北京天坛医院 普通外科 副主任医师 闫文貌审核

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甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统如何分级？

甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统如何分级

甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统（TBSRTC）是通过甲状腺细针穿刺活检的细胞学检查方法，描述甲状腺肿瘤的甲状腺结节的细胞学特点、恶性风险度和临床规范处理，分类6类，分别为Ⅰ类（ND/UNS）、Ⅱ类（良性）、Ⅲ类（AUS/FLUS）、Ⅳ类（FN/***N）、Ⅴ类（可疑恶性肿瘤）和Ⅵ类（恶性肿瘤）。

Ⅰ类（ND/UNS）：细胞学检查无诊断或标准不满意，不诊断为非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤（NIFTP）的恶性风险度为5%～10%，确诊为NIFTP的恶性风险度为5%～10%，建议超声引导下再次进行甲状腺细针穿刺活检（FNA）。

Ⅱ类（良性）：不诊断为NIFTP的恶性风险度为0～3%，确诊为NIFTP的恶性风险度为0～3%，建议临床和超声随访。

Ⅲ类（AUS/FLUS）：不满意标本、意义不明确的细胞不典型病变或意义不明确的滤泡***变，不诊断为NIFTP的恶性风险度为6%～18%，确诊为NIFTP的恶性风险度为10%～30%，建议再次FNA、分子标志物检测或甲状腺腺叶切除。

Ⅳ类（FN/***N）：滤泡性肿瘤或可疑滤泡性肿瘤，不诊断为NIFTP的恶性风险度为10%～40%，确诊为NIFTP的恶性风险度为25%～40%，建议甲状腺腺叶切除或分子标志物检测。

Ⅴ类（可疑恶性肿瘤）：不诊断为NIFTP的恶性风险度为45%～60%，确诊为NIFTP的恶性风险度为50%～75%，建议甲状腺腺叶近全切或腺叶切除。

Ⅵ类（恶性肿瘤）：不诊断为NIFTP的恶性风险度为94%～96%，确诊为NIFTP的恶性风险度为***%～99%，建议甲状腺近全切或腺叶切除，如诊断为“可以转移癌”或“恶性转移癌”，则建议不适用。

本内容由首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 宁志伟审核

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到此，以上就是小编对于甲状腺肿大分度分级的问题就介绍到这了，希望介绍关于甲状腺肿大分度分级的4点解答对大家有用。