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备孕期间甲状腺功能为何如此重要?
甲状腺激素有众多生理功能,尤其对长骨、脑等器官在胎儿期的生长发育至关重要。妊娠20周前,胎儿的甲状腺功能尚未完全建立,脑发育依赖的甲状腺激素主要来源于母体。如果准甲状腺激素不足,会对胎儿发育造成不利影响,可能造成流产、早产、围产期胎儿死亡等不良生产***。
甲状腺疾病患病率高,已被列为内分泌领域的第二大疾病。为保证准妈妈体内甲状腺激素充足,孕前应检查甲状腺功能及抗体,尤其妊娠期甲状腺疾病的高危人群:甲状腺疾病史、甲状腺手术史、碘131治疗史、甲状腺疾病家族史、甲状腺肿、甲状腺自身抗体阳性的妇女;有甲减症状或临床表现;1型糖尿病;其他自身免疫病;不孕妇女;曾接受头颈部放射治疗;肥胖;30岁以上妇女;服用胺碘酮治疗,最近注射过碘造影剂的妇女;有流产、早产史;居住在已知的中重度碘缺乏地区妇女。
甲状腺功能减退症简称“甲减”,症状隐匿、不典型,常表现在全身,容易误诊、漏诊。疲乏、嗜睡、精神萎靡、言语减少、记忆力减退、食欲差、便秘、怕冷、出汗少及月经不调等,都可能是甲减造成的,却常被误诊为心脏病、贫血、抑郁症、更年期、血脂紊乱或年老体虚等。kb106
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首先,育龄女性患甲状腺疾病的可能性本来就比较大,在怀孕期间,患上临床型或亚临床型甲状腺功能亢进症以及甲状腺功能减退症、甲状腺自身抗体阳性等疾病的几率则更大。有数据显示,约10%的准妈妈有可能会患上甲状腺疾病。
而甲状腺所分泌的甲状腺激素,对人体的生长发育、能量代谢、心血管系统、生殖系统等起到非常重要的调节作用。甲状腺功能正常发挥,是女性生育功能的一大保障。
如果患了严重的甲亢或甲减,可能会造成女性的不孕不育;哪怕只是轻中度的甲亢,自然流产的风险也会因此而增加。而且,如果孕妇患有甲减或亚临床甲减,胎儿的神经系统发育也会受到影响,孩子的智力和行为的发育容易出现问题。
所以,备孕期间接受甲状腺功能检查非常有必要,其中的一个检查指标——甲状腺自身抗体,可以预测复发性流产的可能性大小,***如结果呈阳性,流产的可能性就比较大,而且抗体的滴度越高,流产的可能性也越大。
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大家都知道,甲状腺是人体重要内分泌器官之一,主要分泌甲状腺激素,参与机体能量代谢、生长发育等调节。如果甲状腺功能紊乱则会影响性激素分泌水平及性腺功能,进而造成女性出现月经紊乱、排卵异常、不孕,男性出现性功能异常、***异常、不育等。所以备孕期间一定要关注甲状腺功能。
由于人体存在下丘脑—垂体—性腺轴,调节着性功能和生育能力,而另外还存在下丘脑—垂体—甲状腺轴,由于有交叉关系,所以甲状腺激素有助于维持下丘脑—垂体—性腺轴的稳定及男女性生殖能力。如果甲状腺功能紊乱,则对男女生殖功能方面的影响主要有以下几点:
( 1) 月经紊乱: 甲状腺功能紊乱影响[_a***_]内分泌细胞功能,导致女性患者体内内分泌紊乱,干扰正常的月经周期。甲亢妇女超过半数伴有月经紊乱,虽大多数仍能正常排卵,但其生殖能力下降。甲减患者常出现月经量减少甚至闭经,抑制卵泡发育、成熟和排出。
( 2) ***形成异常: 甲状腺激素在***生成过程中起到一定作用,所以甲状腺功能减退的男性患者***数量减少、形态异常且伴有***活动力的下降;另外甲亢患者体内甲状腺 激素分泌过多导致泌乳素分泌异常,而泌乳素可将生精细胞阻滞在初级精母细胞和***细胞阶段,使***不能发育成熟,进而使得***数量及质量下降。
(3) 性功能异常: 甲状腺激素对内分泌生殖系统具有允许作用,可以促进激素的分泌和代谢维持正常的***和性功能。甲亢男性患者常表现性功能减退,如阳痿、***,***降低、勃起功能障碍等;甲亢女性患者常存在严重的性功能改变,如***淡漠、寡言少气。
( 4) 精神症状: 甲亢患者在临床中常伴有紧张焦虑、烦躁、易怒等精神症状,心理因素是导致***减退、性生活不满意的主要原因,甲减患者常伴有纳差乏力、精神差、反应迟钝、抑郁等症状,女性抑郁症状常造成不良妊娠结局。
(中国中医科学院西苑医院男科 郭军主任医师/邱俊峰硕士研究生)
备孕期间监测甲状腺功能,从根本上来说是为了对存在甲状腺功能异常的女性早发现,早治疗,以便于预防及降低怀孕后孕妇妊娠不良结局的发生率。
多项研究表明,母亲孕期甲状腺功能亢进可影响新生儿的甲状腺功能,导致胎儿、新生儿的生长发育及神经系统发育异常。妊娠期甲亢的患者,体内的促甲状腺激素受体抗体可以通过胎盘传递到胎儿,从而影响胎儿甲状腺的发育,可能导致胎儿宫内发育迟缓及新生儿甲状腺功能亢进症 。
如果妊娠合并甲减,母孕期甲状腺功能减低,可影响新生儿的甲状腺功能,导致胎儿、新生儿的生长发育及神经系统发育异常。当孕母患甲状腺功能减低症时,可引起新生儿甲状腺功能减低症及高促甲状腺激素血症 。另外,妊娠期间,孕妇合并甲减,还容易发生子痫、先兆子痫、妊娠期高血压、贫血、胎盘早搏及产后出血等严重并发症。
因此,备孕期间女性不可忽视甲状腺功能的检查。
(图片来源于网络,侵删)
浙大医学院研究生容易考吗?
医学院一般都是本硕连读的。
不是特别好考。招生科目: 100201▲☆内科学 A组:(心血管病) 01冠心病高血压防治研究02心律失常的基础与临床03心血管介入性诊断与治疗04临床医疗技能训练与研究 B组:(消化系病) 01胃肠炎症性损失疾病发病及诊治研究02胃肠癌及癌前期疾病的诊断和治疗研究03肝、胆、胰、腹腔及肠系膜疾病的诊治研究04先天性异常和血管性胃肠疾病的诊治研究05消化系疾病诊治能力培养和技术训练 C组:(血液病) 01白血病基础与临床研究02造血干细胞移植的实验与临床研究03恶性血液病实验与临床04血液免疫学与分子生物学05临床医疗技能训练与研究06职业病有害因素所致血液病 D组:(内分泌与代谢病) 01糖尿病及其并发症的发病机理早期诊断及防治研究 02甲状腺疾病的基础和临床研究 03骨质疏松症的基础和临床研究04代谢综合征的基础和临床研究05临床医疗技能训练与研究 E组:(呼吸系病) 01哮喘、COPD发病机制及防治研究02呼吸道感染病原耐药性研究、抗感染治疗及呼吸重症监护03肺癌分子生物学研究及早期诊断04临床医疗技能训练与研究 F组:(肾病) 01肾小球疾病基础与临床研究02泌尿系感染性疾病发病机理及防治03糖尿病肾病04肾性骨病发病机理及防治05急慢性肾衰的病因及治疗06血液净化技术07肾移植基础与临床08临床医疗技能训练与研究 G组:(风湿病) 01自身免疫性疾病02红斑狼疮的免疫发病机理与临床03类风湿性关节炎病因及治疗04强直性脊柱炎发病机理和临床05临床医疗技能训练与研究 H组:(传染病) 01病毒性肝炎的病原学、发病机制、诊断和防治新技术研究02艾滋病的发病机制与防治研究03肠道微生态与感染的关系研究04细菌耐药机制及防治研究05肝纤维化发病机制与防治研究06系统生物学在传染病诊治中的应用07公共卫生与传染病防治08信息技术与疾病诊治09临床医疗技能训练与研究 建议你找浙大医学系的人问一下到此,以上就是小编对于甲状腺肿大影响考研吗的问题就介绍到这了,希望介绍关于甲状腺肿大影响考研吗的2点解答对大家有用。
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