甲亢可用注射治疗吗_甲亢可以打点滴治疗吗

dfnjsfkhak 2024-09-11 7

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甲亢术后病人出现甲状腺危象的处理措施有哪些?

甲状腺危象的治疗方法:①应用镇静剂、降温、充分供氧、补充能量、维持水、电解质及酸碱平衡等;②口服复方碘化钾溶液,降低血液中甲状腺素水平;③普萘洛尔5mg加5%~10%葡萄糖溶液100ml静脉滴注。④氢化可的松每日200~400mg,分次静脉滴注,以拮抗过多甲状腺素的反应

①降温:***用物理降温,给予退热药物、冬眠药物,或进行***泄热、***放血、穴位注射等综合措施,使病人体温维持在37℃左右。②给氧:尽快给氧,以减轻组织的缺氧。③补液:静脉输入充足的液体,须注意维持水、电解质平衡。

甲亢可用注射治疗吗_甲亢可以打点滴治疗吗
(图片来源网络,侵删)

甲亢危象的抢救措施是:①加大抗甲状腺药物剂量,PTU每日900~1200mg,一旦症状缓解减量。②心得安60~120mg,口服每6h一次,至心率低于90次/分,剂量可减半。有支气管痉挛史者,忌用心得安,可用美托洛尔替代。③抑制甲状腺激素向血中释放,常用复方碘溶液3ml口服,以后改为2ml口服,每6h一次。

【答案】:去除病因,积极治疗甲亢是预防危象发生的关键,尤其要注意积极防治感染和做好充分的术前准备。(1)迅速控制甲状腺功能亢进状态:①甲硫嘧啶或丙硫嘧啶,口服或胃管注入,每6小时1次,以抑制甲状腺素的合成。

病因:甲亢时肾上腺皮质激素的合成、分泌和分解代谢率加速,久之使肾上腺皮质功能减退,加上术前抗甲亢药物治疗准备不够,手术到伤应激即可诱发危象产生。(2)临床表现:术后12~36小时内出现高热、脉快(120次/min)、烦躁、谵妄、呕吐、水泻、甚至昏迷。

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甲状腺危象的症状主要是大汗、心悸,心率可达到130~150每分钟,有时候还会出现高热和心功能异常。面对甲亢危象病人,应当注意手术中尽量减少出血量,术前严格控制甲亢症状。术后考虑进入监护室,通过延长患者的镇静时间来避免抗甲亢危象。

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